吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师胳膊内侧和肩膀上出现小水泡状红点可能是由痱子、湿疹、接触性皮炎或虫咬皮炎等多种原因引起的。针对不同的原因，需要采取相应的处理措施。
1. 痱子：在炎热的天气或穿着过厚衣物时，汗液难以蒸发，可能导致痱子的出现。建议用温水洗澡，保持皮肤清洁，选择宽松透气的衣物，并可局部使用痱子粉或炉甘石洗剂等药物进行治疗。
2. 湿疹：胳膊内侧和肩膀上的小水泡状红点也可能是湿疹，通常与遗传和过敏等因素有关。可以局部涂抹糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏，同时也可以口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
3. 接触性皮炎：当皮肤接触某些物质后，可能会出现过敏反应，导致红点和水泡等症状。首先应避免接触过敏原，然后可以使用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏，若瘙痒严重，可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 虫咬皮炎：虫咬皮炎是由于蚊虫叮咬引起的局部过敏和炎症反应。可以局部使用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏，若瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
如果胳膊内侧和肩膀上出现小水泡状红点，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗，避免自行用药以防不良反应。