张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师手腕桡骨骨折后20天出现全手疼痛，可能是由于固定过紧、神经损伤或感染等因素引起的。可以通过调整外固定、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式来改善症状。
1. 调整外固定：在手腕桡骨骨折后，如果外固定装置过于紧绷，可能会导致手部肿胀和疼痛。应及时就医，由专业医生调整外固定的松紧度，以减轻对手部的压迫感。
2. 药物治疗：根据医生的建议，可以使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物来缓解手部的不适。同时，甲钴胺和维生素B12等神经营养药物也有助于促进神经的恢复。
3. 物理治疗：可以进行超短波、红外线照射等物理治疗，以改善血液循环，减轻肿胀和疼痛感。
4. 手术治疗：如果疼痛情况严重，可能是由于骨折愈合不良或神经损伤所致。在这种情况下，可能需要进行手术治疗，如切开复位或植骨等。如果是神经损伤，可能需要进行手术探查和松解。
如果在手腕桡骨骨折后20天内出现全手疼痛的症状，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。