胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师C反应蛋白是一种急性时相反应的蛋白,是由人体肝脏合成并分泌的,其增高多见各种急性细菌性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、风湿活动等引起,敏感性很高,通常在感染或损伤发生后的6到8小时开始升高,并且随着感染程度越重,其水平越高,但在炎症控制后又迅速降低。
所以是鉴别细菌感染和病毒感染的重要指标,但特异性不高,全身各处炎症都可见到,因此出现的CRP增高,要结合其他的症状、体征和指标,可以结合PCT或者肺部CT、上腹部CT等,明确相应的系统感染,属于细菌感染者,可以用敏感的抗生素治疗,如果是病毒感染,一般CRP就不高,需要对症治疗和抗病毒治疗。
因此出现了C反应蛋白增高,需要由专科医生综合判断,指导治疗。