肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脚底出现黑色斑块并伴有疼痛，可能由多种原因引起，如外伤、鸡眼、跖疣或黑色素瘤等。
1. 外伤：脚底受到外力影响，例如摩擦、挤压或撞击，可能导致皮下出血，血液在被吸收的过程中形成黑色血痂，触碰时会感到疼痛。
2. 鸡眼：由于足部皮肤长时间受到挤压或摩擦，导致角质层增生，通常表现为边界清晰的淡黄色或深黄色圆形增生物，表面可能光滑或粗糙，并伴有疼痛感。
3. 跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可能出现在足底的任何位置，通常表现为表面粗糙、边界清晰的黄豆大小的扁平丘疹，颜色为灰褐色或正常肤色，受压时可能会感到疼痛。
4. 黑色素瘤：来自黑色素细胞的恶性肿瘤，常由色素痣恶变而来，表现为迅速增大、隆起的黑色肿块，容易转移，可能伴随疼痛和出血等症状。
脚底黑色斑块伴随疼痛，可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的治疗建议。