吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师左侧附件囊肿占位,一般要依据病人的症状、年龄及囊肿的性质确定下一步治疗方案。如果是育龄期的女性,出现左附件囊肿占位,大部分是功能性,可见于卵泡囊肿或黄体囊肿,这种情况下不需要做手术治疗,暂时观察或口服短效避孕药,如果2~3个月囊肿明显减小或者消失,就不必担心。
如果囊肿不消失反而增大,这时做B超盆腔内有液体,内诊检查子宫及双侧附件区有压痛,考虑是炎性囊肿,此时应给予广谱抗生素配以中成药,如红金消结胶囊、金刚藤胶囊或妇科千金片等消炎治疗,治疗半个月复查囊肿明显缩小者,可以再继续服用中成药治疗;经治疗囊肿不减小,B超检查或血肿瘤项目有异常者,应该手术治疗。
如果是绝经后女性出现卵巢囊肿或附件区囊肿,多考虑为病理性病变,要及时做手术治疗,手术中要送冰冻化验,根据冰冻的结果,再决定手术范围及下一步的治疗方案。