肚子里积水是什么病

肚子里积水，临床上称为腹水，多数是肝硬化失代偿期门脉高压时出现的体征，或者是恶性肿瘤腹腔转移引起的腹水。

肝硬化失代偿期出现门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素；有效循环血容量不足，肾血流减少，肾素-血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少也可以导致腹水形成；肝功能减退导致的低白蛋白血症，尤其是白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙，也使腹水形成；肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多；肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝窦内压升高，肝淋巴液生成增多，自肝包膜表面漏入腹腔，也参与了腹水的形成。