许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师肝实质弥漫性回声改变说明肝脏有弥漫性损害，肝内有炎症和纤维化，纤维组织增生，肝脏损害时间较久。
首先要检查引起肝弥漫性病变的原因，即慢性肝病的原因，包括慢性病毒性肝炎，药物性肝炎，中毒性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，代谢性肝炎，胆汁淤积性肝炎。
慢性病毒性肝炎常有慢性乙肝，慢性丙肝，还有肝寄生虫病，如血吸虫肝病引起的肝损害，均可引起肝弥漫性病变。
所以首先要检查引起肝弥漫性病变的原因，必要时行肝穿病理活检，明确肝脏病变的原因和程度，明确病因诊断后采取下一步治疗方案。