腰椎l5-s1椎间盘突出导致的坐骨神经痛如何治疗

张辉

安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师

腰5-骶1椎间盘突出症是一种腰椎间盘突出类型,通常会压迫坐骨神经,导致坐骨神经痛。治疗方案应根据病情的严重程度和患者的个体差异来制定,可能包括休息、药物治疗、物理治疗、康复训练和手术治疗等。

1. 休息:在急性疼痛期,建议患者进行适当休息,避免剧烈活动,特别是弯腰和扭腰等动作。必要时可以佩戴腰围以提供支持。

2. 药物治疗:可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬和双氯芬酸钠,以减轻疼痛。肌肉松弛剂如乙哌立松和氯唑沙宗有助于缓解肌肉紧张和痉挛。神经营养药物如甲钴胺和维生素B1则有助于营养神经,促进神经功能的恢复。

3. 物理治疗:通过超短波、红外线照射、蜡疗和腰椎牵引等物理治疗手段,可以改善局部血液循环,减轻神经根水肿,从而缓解疼痛。

4. 康复训练:在症状缓解后,应在医生的指导下进行康复训练,以增强核心肌群,改善姿势,提升脊柱的稳定性。

5. 手术治疗:对于保守治疗无效且症状严重影响日常生活的患者,可以考虑手术治疗,常见的手术方式包括髓核摘除术和融合内固定术等。

腰5-骶1椎间盘突出症引起的坐骨神经痛的治疗方案应根据病情的严重程度和患者的个体情况来决定。如果症状持续不缓解,患者应及时就医,遵循医生的建议,积极配合治疗。

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