曾令成
华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经外科 副主任医师多发性腔隙性脑梗死的病因：
一、心源性，占60%至75%，常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心脏瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损（静脉反常栓子）等。
二、非心源性的，如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等，颈动脉纤维肌肉发育不良（女性多见），肺感染、败血症、肾病综合症的高凝状态等可引起腔隙性脑梗死。
三、来源不明的，约占30%。