许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师巴瑞特食管患者无特异性的症状,约一半的患者可以存在胃灼热,反酸,胸骨后疼痛等反流性食管炎的症状,并发食管腺癌时还可以出现吞咽困难等表现。
大部分患者是在进行胃镜检查时才发现,食管狭窄也较为常见,突出的症状为吞咽困难,狭窄部分多位于食管鳞状上皮和胃柱状上皮的交界线。
巴瑞特食管的治疗宗旨是长期消除食管反流症状,促进食管粘膜的愈合,治疗包括内科的药物治疗和外科手术治疗两方面。
内科的药物治疗主要是采用抑酸药,常用的药有质子泵抑制药和h2受体拮抗药。