肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师腹部皮下出现黑色小疙瘩的原因可能有多种，既可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病相关，如皮脂腺囊肿、色素痣和皮肤纤维瘤等。
1. 生理现象：在生长发育的过程中，有些人可能会在腹部出现黑色小疙瘩，这通常是皮下脂肪粒，通常不会影响健康，也不需要特别处理。
2. 皮脂腺囊肿：这种囊肿是由于皮脂腺排泄管的阻塞，导致皮脂腺的内容物逐渐增多而形成的。它是一种缓慢增长的良性病变，可能发生在任何年龄段，但青壮年更为常见，通常出现在头面、颈部和胸背部。皮脂腺囊肿通常突出于皮肤表面，通常没有明显症状，但如果发生继发感染，可能会出现疼痛和化脓。未感染的情况下，建议进行囊壁的完全切除，以防复发。
3. 色素痣：这是一种由黑素细胞构成的良性肿瘤，可能呈平坦或突起状，颜色可以是棕色、黑色、蓝色或与正常肤色相似。一般情况下不会影响健康，但如果出现突然增大、颜色加深或伴随出血、瘙痒等症状，应警惕可能的恶变，及时就医。
4. 皮肤纤维瘤：这是一种由成纤维细胞或组织细胞局部增生引起的良性肿瘤，通常没有明显症状。一般为单发，少数情况下为多发，典型的皮损为圆形或椭圆形的坚实结节，表面可能平滑或粗糙，颜色从淡红到黑褐色不等，直径通常在几毫米到1-2厘米之间，偶尔可达5厘米或更大。通常不需要治疗，但在必要时可考虑手术切除。
如果在腹部发现黑色疙瘩，建议及时就医，以明确病因并遵循医生的建议进行相应治疗。