张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师在二胎期间，出现宫缩不规律和腹痛常见原因包括假性宫缩、先兆临产、早产、胎盘早剥等。具体处理办法需根据病因而定。
1. 假性宫缩：通常发生在妊娠晚期，由于子宫肌肉变得更加敏感，可能出现不规律的宫缩。特征包括宫缩频率不一致、持续时间短、间歇时间长且无规律，伴有轻微下腹部胀痛。这种情况是正常的生理现象，一般无需特殊处理，保持休息即可。
2. 先兆临产：若宫缩逐渐加强、有规律，并伴随宫颈管缩短和宫颈口扩张，表明分娩即将发生，称为先兆临产。应立即就医，做好待产准备。
3. 早产：如果在孕期不足37周出现宫缩和腹痛，可能是早产的迹象。应立即就医，并接受超声检查和胎心监护，了解胎儿状况。如果胎儿状况良好，医生会进行保胎治疗，尽量延长孕周。但如果胎儿出现宫内窘迫，可能需要立即终止妊娠。
4. 胎盘早剥：除了腹痛和宫缩不规律外，孕妇还可能出现阴道出血、子宫张力增高、胎儿心率改变等症状。应立即就医，可能需要进行剖宫产以拯救胎儿生命。
在二胎期间，宫缩不规律和腹痛还可能由其他原因引起，如妊娠期高血压疾病、子宫肌瘤红色变性等。建议及时就医，接受相关检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。