李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师总红素、直接胆红素和间接胆红素都偏高，很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致的肝细胞对胆红素的摄取、代谢和排泄受到一定的影响，所以出现上述的肝功能异常表现，一般称之为肝细胞性黄疸。
肝细胞性黄疸，包括有很多疾病，比如病毒性肝炎、原发性肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝炎以及肝硬化。
临床上需要根据不同的疾病采取不同的治疗方式，但是在理论上均可以考虑应用保肝退黄的药物，比如茵桅黄口服液、腺苷蛋氨酸等；原发性肝癌，应考虑及时进行手术治疗。
如果以总胆红素和间接胆红素升高为主，应当考虑是否存在溶血性黄疸；而如果胆红素和直接胆红素升高为主，应考虑是否存在梗阻性黄疸。