许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师一阵一阵胃疼，有可能是急性胃炎，功能性消化不良，或者是慢性胃病的症状。可以选择抗胆碱能药物，如654-2、阿托品等解痉止痛；还可以选择Ppi类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等；或者是h2受体阻滞剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等；或者是胃黏膜保护药，如铝镁加混悬液、硫糖铝等。通过这些药物抑制胃酸分泌或中和胃酸，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激而缓解胃痛的症状。
如果是细菌感染引起的急性胃炎，还可以选择头孢或左氧氟沙星治疗；如果是慢性胃病，包括慢性胃炎，胃食管反流病，消化性溃疡，胃部肿瘤，如胃癌，胃淋巴瘤等，常由幽门螺杆菌感染引起，可以做碳13或碳14呼气试验检查，明确有无幽门螺杆菌感染。如果结果阳性，可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗，就是一种ppi+2种抗菌素加一种铋剂，疗程是七天到14天。患者要避免辛辣，太酸，太咸，太甜的食物。