张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师腰部扭伤导致站立时疼痛的治疗方法应根据扭伤的严重程度来选择，常见的治疗方式包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：在发生腰部扭伤后，应立即停止所有活动，确保充分休息，建议卧床休息1至2周。在休息期间，可以进行适度的活动，但应避免剧烈运动，以免加重疼痛。
2. 物理治疗：在腰部扭伤的急性期（72小时内），可以使用冰袋进行局部冷敷，以帮助减少出血和肿胀。急性期过后，可以采用热敷、超短波、红外线照射等物理治疗手段，以促进血液循环，缓解疼痛。
3. 药物治疗：可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物，如布洛芬和双氯芬酸钠，以减轻炎症和疼痛。此外，肌肉松弛剂如乙哌立松也可以帮助缓解肌肉紧张和疼痛。如果疼痛较为严重，可以考虑使用局部麻醉药物，如利多卡因，进行局部封闭治疗。
4. 手术治疗：在腰部扭伤非常严重的情况下，如出现明显的肌肉撕裂或椎间盘突出，可能需要进行手术治疗，例如肌肉修复术或椎间盘突出髓核摘除术等。
如果腰部扭伤后疼痛持续不缓解，建议及时就医并遵循医生的治疗建议。