吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师如果白带正常,外阴瘙痒,考虑为非特异性外阴炎,是由物理化学因素而非病原体所致的外阴皮肤和黏膜的炎症。
1、外阴与尿道,肛门邻近,经常受到经血,阴道分泌物,尿液,粪便刺激,若不注意皮肤清洁,易引起外阴炎。
2、其次,糖尿病患者有糖尿刺激、粪瘘患者粪便刺激,以及尿瘘患者尿液长期浸渍等。穿紧身化纤内裤,经期使用卫生巾,导致局部通透性差,局部潮湿均可引起非特异性外阴炎。
临床表现为外阴皮肤黏膜瘙痒,疼痛,烧灼感与活动、性交、排尿及排便时加重,检查可见外阴充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹。慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂,甚至苔藓样变。
治疗上主要是保持局部清洁干燥,可局部应用抗生素。同时应重视消除病因。局部用药为0.1%聚维酮碘液或高锰酸钾稀释液坐浴,每天两次,每次15到30分钟,坐浴后涂抗生素软膏或紫草油,也可选用中药水煎熏洗外阴部。同时积极寻找病因。