李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师产后肛提肌裂孔扩张就是指患者的肛门有裂口的现象。产后肛提肌裂孔过大会造成子宫壁下垂,如果出现这种情况,建议去专业的医院进行就诊,通过手术治疗,一定要防止其发炎感染。
产后肛提肌裂孔扩张可能是在生产的时候用力过度,导致肌肉撕伤所形成的。通常肛提肌裂孔面积正常值在2到8平方厘米,波动在2到3平方厘米左右。肛提肌裂孔面积标准小于20平方厘米算正常,大于20平方厘米算扩张,大于30平方厘米算扩张明显。
产后肛提肌裂孔过大会造成子宫壁下垂,阴道壁、直肠膨出等病症,对身体的危害比较大,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。产后肛提肌裂孔治疗也可以当作肛裂来考虑,有肛提肌裂孔的肛瘘属于复杂肛瘘,此时需要手术治疗,手术方式是挂线术,是通过肛裂的外口和内口引入挂线,穿过肛提肌裂孔,收紧挂线,逐步断开裂孔部分组织,促进裂孔内组织增生愈合,并最终消除裂孔,愈合创面。
如果出现产后肛提肌裂孔症状,在手术后不要过分添加腹压,可以做提肛运动和盆底康复训练,同时可通过做瑜伽等的活动来缓解症状,尽量养成定时排便的习惯,形成自身排便生物钟,蹲马桶时,不看手机,不吃辣,不久坐久站,不熬夜,规律排便,多吃水果蔬菜,如苹果、橙子、白菜、油麦菜等,保持大便软化。