李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师大便不干燥，但到了肛门无力排出，可能和内痔、肛门括约肌松弛、肛裂等因素有关。建议出现此类情况时，先去医院进行肛门指检、视诊等检查，明确病因后，在医生的指导下选择合适的治疗方法。具体如下：
1、内痔：一般是指位于肛门齿状线上方、直肠黏膜下，由血管、平滑肌、弹性纤维和结缔组织构成的软性团块。其病因尚不明确，可能和饮食结构不当、排便习惯不良、久坐久立等因素有关。多数患者可能会出现便血的症状，严重时可出现脱垂的情况，并且可能会出现大便排不出的现象。一般可以遵医嘱使用麝香痔疮栓、普济痔疮栓、肛泰栓等药物进行治疗。平时应该保持排便通畅，养成定时大便的良好习惯。
2、肛门括约肌松弛：可能和物理性扩张、不良生活习惯、医源性损伤等因素有关。多数患者可能会出现便意频繁，但排不出大便的症状，排气时还可能会有漏气的感觉。一般可以通过提肛训练帮助改善肛门括约肌松弛的情况。平时应该避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、洋葱、生姜等。
3、肛裂：可能和长期便秘、腹泻等因素有关，多见于排便习惯不良、饮食习惯较差的人群。肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血、便秘等，部分患者可能会出现肛门痉挛的情况，表现为大便无力排出。一般可以使用蓖麻油、麻仁丸等药物促进排便，避免肛裂加重，也可以使用硝酸甘油软膏，降低肛管压力，改善局部血液循环，促进肛裂愈合。