腹部隐痛肛门下坠感有便意

李方跃

安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师

腹部隐痛肛门下坠感有便意可能与肛瘘、盆腔脓肿、直肠脱垂等有关。建议就诊遵医嘱正确用药治疗,肛瘘可使用红霉素软膏治疗,盆腔脓肿可使用头孢地尼分散片治疗,直肠脱垂可使用地榆槐角丸治疗。平时应多食用含有丰富维生素的食物,适当参加体育锻炼,促进肠蠕动。具体如下:

1、肛瘘:一般是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变,可有肛门流脓、肿痛、肿块、瘙痒等症状,也可引起腹部隐痛肛门下坠感有便意。建议及时就诊遵医嘱使用外用药物治疗,如红霉素软膏、盐酸金霉素软膏、麝香痔疮膏等缓解症状。药物治疗无效则需要手术治疗。若出现皮肤瘙痒时,避免用指甲抓挠,适当参加体育锻炼,如散步、打太极拳等,可多食用含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆等。

2、盆腔脓肿:多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成脓肿,可出现发热、腹痛、盆腔包块等症状。腹部隐痛肛门下坠感有便意可能与盆腔脓肿有关,可遵医嘱使用头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片、头孢地尼分散片等口服药物治疗,严重者需进行盆腔脓肿引流手术等方式治疗。平时应坚持便后坐浴,适当参加体育锻炼,促进肠蠕动,饮食宜清淡。

3、直肠脱垂:指直肠壁部分或全层向下移位,考虑腹部隐痛肛门下坠感有便意与直肠脱垂有关,可出现有肿物自肛门脱出,可伴排便不尽和下坠感等症状。建议及时就诊遵医嘱使用口服药物治疗,如地榆槐角丸、麻仁润肠丸、三七化痔丸等,必要时需进行腹腔镜手术如直肠悬吊固定术。平时应保持肛周皮肤清清干燥,加强锻炼,增强自身抵抗力,可多食用富含维生素的食物,如牛奶、胡萝卜、西红柿等。