腹腔引流管有渗漏该怎么办

王景钧

安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师

腹腔引流管有少量渗漏,一般不建议更换,若渗漏过多时,可考虑更换引流管或疏通引流管。腹腔引流管是固定在腹壁上的一种引流装置,主要用于急性化脓性胆囊炎等患者术后使用。具体分析如下:

急性化脓性胆囊炎、恶性肝脏肿瘤等患者术后由于腹腔中会残留较多的气体,需通过腹腔引流将气体排出,可以有效地缓解不适症状。若发现引流管出现轻微漏气或漏水时,应先确认引流管是否发生堵塞,若没有堵塞时,且无不适症状时,一般不建议更换,以免发生感染。

引流管伤口渗漏液体较多,应考虑内部引流管堵塞、引流开口处发生感染等因素导致。若引流管不通畅时,液体会从引流管口渗漏,此时可以通过疏通引流管或者更换引流管缓解症状,避免造成感染,影响伤口愈合。若引流管没有堵塞,且渗漏液体较多时,可能与引流管口的感染等因素有关,可以通过分泌物进行细菌培养及药敏试验,然后将局部组织以及渗漏液体清洗干净后,选择碘伏纱条或者酒精纱条在管周进行局部外敷,也能抑制局部细菌的滋生,同时也应该配合抗感染治疗。

若引流管渗漏不及时处理,可能会出现化脓性感染,由于细菌侵入人体,导致患者出现炎症反应,局部可见红肿、疼痛等症状,严重时,可出现败血症等疾病。若患者出现腹腔引流管有大量渗漏时,应及时处理,以防延误病情。引流管在使用时应注意防止翻折、阻塞,定期挤压管道,保持引流通畅。

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