王景钧
安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师腹水是指腹腔内液超过合理的范围后,多出的一部分液体,其可能由肝硬化等疾病导致。患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪等药物进行治疗,也可以通过经颈静脉肝内门体分流术进行治疗。日常禁止吸烟、避免饮酒、饮食清淡。
腹水即腹腔积液,指腹腔内游离液体的过量积聚,在正常状态下腹腔内约有50ml,对肠道起润滑作用,在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。腹水可能由肝硬化、腹膜炎、腹膜恶性肿瘤、卵巢肿瘤、营养障碍病等疾病导致。可以通过肝功能检查、肾功能检查、腹腔穿刺、腹水常规、腹水生化、超声、CT、心电图等检查进行诊断,对症治疗。患者可以在医生的指导下,使用氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等药物进行治疗,也可以通过经颈静脉肝内门体分流术进行治疗。
使用引流管时,可能会出现引流管渗水的现象。腹水引流管渗水可能是引流管口比较大,直径超过了引流管的直径,液体会通过扩大的引流管口渗出,也有可能是引流管出现破损,导致渗水,此时,则需要及时更换引流管。腹水引流管的护理十分重要,若护理不当会导致腹腔内液从引流管周围渗出。
在日常生活中,患者需卧床休息,若是伴有呼吸困难和压迫症状,应采取半坐卧位。适当多食用富含维生素、蛋白质的食物,如苹果、青菜、牛奶等。忌食辛辣刺激的食物,如辣椒、烧烤等。禁止吸烟、避免饮酒、饮食清淡为主。