李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师肛裂导致肛门口长小肉，通常患者肛门出现外痔或者内痔脱出所导致的，需要根据疾病进行相应的治疗，避免不良因素导致疾病复发。具体情况如下：
1、外痔：属于一种比较常见的疾病，一般位于肛管齿状线以下，主要是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。一般可以分为结缔组织外痔、炎性外痔、静脉曲张外痔和血栓性外痔等。如果是结缔组织、炎症、静脉曲张性外痔，临床症状一般不是特别明显，肛周仅有不适感，可以进行保守治疗。例如注意饮食，避免辛辣或刺激性食物、避免饮酒，多吃蔬菜水果，促进大便顺利排出。同时，使用温盐水以及高锰酸钾溶液进行坐浴，促进肛周的血液循环，减轻痔核肿胀。如果是血栓性外痔，主要是静脉充血和血栓形成，应及时进行手术治疗，例如血栓剥离术、外痔切除术等。
2、内痔：由于肿块较大，患者在大便、久蹲，或者是咳嗽时，从肛门处脱出的肿块叫做内痔脱出。如果内痔脱出，患者在排便后可以自行返回，一般不需要进行特殊治疗，只要注意肛门周围的卫生清洁，避免吃辛辣食物和长时间坐着，可以缓解内痔脱出的不适症状。但是，如果患者在排便后不能自动回纳，可以在肛门涂抹润滑油，并且用手将其塞回。同时，还可以配合使用高锰酸钾和温水混合进行坐浴治疗，也可以使用外涂药物治疗，如熊胆痔疮膏、痔疮栓等，可以促进痔疮萎缩并收回肛门。如果患者内痔脱出，并且伴有大便带血、水肿和疼痛等症状，此时可以考虑进行手术切除治疗。