许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师维生素D是一种脂溶性维生素，主要储存在人体的脂肪组织内，其半衰期有两个月，因此，服用维生素D时，如果出现有中毒，早期可能没有明显的临床表现，难以被发现，仅仅出现恶心，呕吐，纳差，腹痛，腹泻，便秘等非特性症状，而误认为佝偻病，去加大维生素D的剂量服用。当出现有严重的中毒症状时，可表现有高钙血症，高钙尿症、出现乏力，嗜睡，昏睡，甚至昏迷，抽搐等表现。
诊断维生素D中毒时需要仔细询问使用维生素D的剂量，如果近期内有大剂量服用维生素D，每日量超过4000iu，应警惕维生素D中毒，可以进行血清中25羟维生素D检测。如果浓度大于250nmol/L时，诊断维生素D过量。但如果血清中测定25羟维生素D浓度大于300nmol/L，可以诊断为维生素D中毒。