王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师肩周炎，也称肩关节周围炎，是一种影响肩关节周围软组织的慢性炎症，常导致局部疼痛和活动受限等症状。对于长期遭受肩周炎影响的患者，尤其是伴随肩部肥大的个体，可以采取多种治疗方式，包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、局部封闭疗法及手术治疗等。
1. 一般治疗：在肩周炎的急性阶段，应减少肩部的活动以减轻疼痛。在缓解期，患者可以在医生的指导下进行功能锻炼，例如爬墙法和划圈法，以帮助改善肩关节的功能。
2. 物理治疗：采用超短波、冲击波、红外线照射和热敷等物理治疗手段，可以促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛，从而缓解疼痛。
3. 药物治疗：当疼痛难以忍受时，可以使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行缓解，此外，还可以在肩关节腔内注射皮质激素类药物，如醋酸泼尼松龙等，这些方法能有效减轻疼痛，但不建议频繁注射。
4. 局部封闭疗法：通过局部注射普鲁卡因等麻醉药物及醋酸泼尼松龙等糖皮质激素类药物，可以实现止痛和抗炎的效果。
5. 手术治疗：对于保守治疗无效且肩关节功能严重受限的患者，可以考虑手术治疗，例如肩关节松解术等。
肩周炎患者应及时就医，遵循医生的治疗方案，避免随意用药。在日常生活中，保持良好的姿势，避免过度劳累，注意肩部保暖，防止受凉。