许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师润肠通便的药有渗透性的泻药,容积性的泻药,刺激性的泻药,润滑性的泻药,还有促动力的药,促分泌的药,微生态制剂和中药。
润肠通便的泻药各有所长,适应症不完全一样。
比如常用的渗透性的泻药,有乳果糖、聚乙二醇,适用于轻度和中度的便秘的患者。
容积性的泻药,有麦麸,聚卡波非钙,适用于轻度便秘的患者。
刺激性的泻药有比沙可啶,蓖麻油,蒽醌类的药物,酚酞等。他的作用起效快,可刺激肠液的分泌,增加水电解质消化,从而起到促进排便的作用,但是,蒽醌类的药物不建议长期服用,长期服用会导致结肠黑变病
润滑性的泻药有开塞露,甘油灌肠液等,他可润滑并刺激肠道,软化粪便。促动力的药,常用的有伊托必利和莫沙必利。
促分泌的药,常见的有利那洛肽等,
还可以用微生态制剂,他可改善肠道内微生态,促进肠蠕动,有助于缓解便秘的作用,常见的有金双歧。