王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师整个手掌和小臂的疼痛常见原因包括过度使用、肌肉拉伤、颈椎病和腕管综合征等。不同的原因对应不同的治疗方法。
1. 过度使用：长时间使用鼠标或键盘等设备，可能导致手掌和小臂的疼痛。通常可以通过休息、减少使用时间和热敷等方式来缓解症状。
2. 肌肉拉伤：通常伴随有明显的外伤史，表现为手掌和小臂的疼痛、肿胀及活动受限。在急性期可进行冷敷以减轻疼痛和肿胀；在缓解期则可采用热敷和按摩，促进血液循环，缓解肌肉紧张。若疼痛严重，可在医生指导下使用布洛芬或双氯芬酸钠等止痛药物。
3. 颈椎病：颈椎间盘突出可能压迫神经根，导致手掌和小臂的疼痛、麻木和无力等症状。可通过颈椎牵引、超短波治疗和红外线照射等物理治疗，遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经药物以及布洛芬和双氯芬酸钠等止痛药物。若病情严重，可能需要手术治疗。
4. 腕管综合征：正中神经在腕管内受到压迫，可能引起手掌和小臂的疼痛、麻木和无力等症状。可通过佩戴支具固定、局部热敷和超声波治疗等物理治疗，遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物以及泼尼松和地塞米松等糖皮质激素类药物。若保守治疗无效，可能需要手术治疗。
此外，手掌和小臂的疼痛还可能与其他疾病有关，如类风湿关节炎和糖尿病性周围神经病等。建议及时就医，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药。