吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师背部出现一片一片的小疙瘩可能是由痤疮、毛囊炎、湿疹或接触性皮炎等多种疾病引起的，针对不同原因需采取相应处理措施。
1. 痤疮：背部的小疙瘩可能是痤疮，通常表现为粉刺、丘疹和脓疱等皮损。患者应保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品。对于症状较轻的患者，可以外用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶或他扎罗汀凝胶，此外，过氧化苯甲酰和壬二酸等药物也可用于治疗。若症状较重，建议口服抗生素，如米诺环素或多西环素。
2. 毛囊炎：背部的小疙瘩也可能是毛囊炎，通常表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱。患者应保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦等刺激。对于轻度症状，可以外用抗生素药物，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，若症状严重，则需口服抗生素进行治疗。
3. 湿疹：背部的小疙瘩还可能是湿疹，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。患者应避免搔抓和热水烫洗等刺激，使用润肤剂来缓解干燥和瘙痒。轻度患者可局部使用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏，炉甘石洗剂也可用于止痒。若症状严重，建议口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 接触性皮炎：背部的小疙瘩也可能是接触性皮炎，通常是由于皮肤接触某些物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应。患者应寻找并避免接触过敏原，并用清水冲洗接触部位。轻度症状可局部使用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
背部小疙瘩的原因很多，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行治疗。