吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手心出现红色红斑并伴有疼痛感，可能是由于手部感染、外伤、接触性皮炎或多形红斑等多种原因引起的，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1. 手部感染：当手部皮肤受到细菌、病毒或真菌感染时，可能会出现红斑、疼痛和发热等症状。如果是细菌感染，可以使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时口服阿莫西林或头孢呋辛等抗生素；若为真菌感染，则可外用酮康唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏，并口服伊曲康唑或特比萘芬等抗真菌药物。
2. 外伤：手部受到外力撞击或摩擦可能导致皮肤损伤，出现红斑、疼痛和肿胀等表现。患者应使用碘伏进行消毒，保持伤口清洁干燥，并在医生指导下服用布洛芬或双氯芬酸钠等止痛药物。
3. 接触性皮炎：手部皮肤接触某些物质后可能引发炎症反应，如洗涤剂、染发剂或某些食物，表现为红斑、丘疹、水疱和疼痛等症状。患者应立即避免再次接触过敏源，并在医生指导下服用氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物，同时外用丁酸氢化可的松乳膏或地塞米松乳膏等糖皮质激素药物。
4. 多形红斑：这种情况可能与感染、药物或食物等因素有关，表现为手部红斑、水疱和疼痛等症状。患者应寻找并去除病因，并在医生指导下服用泼尼松或环孢素等药物，也可外用糠酸莫米松乳膏等药物。
手心红斑伴疼痛的原因较多，建议患者及时就医，明确病因并遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。