王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚后跟感到寒冷和疼痛的原因有很多，可能包括足跟脂肪垫炎、跟骨骨刺、足底筋膜炎以及下肢血管疾病等。
1. 足跟脂肪垫炎：足跟脂肪垫是由脂肪组织构成的软垫，能够有效缓冲和减轻跟骨的冲击力。当足跟脂肪垫受到损伤或逐渐退化时，可能会导致足跟疼痛和不适，尤其在寒冷的天气中更为明显。
2. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是导致足跟疼痛的常见原因之一，通常是由于足跟长期承受压力或受到创伤，导致跟骨的骨质增生，形成骨刺，从而引发疼痛和不适感。
3. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是一种足底疼痛问题，通常是由于足底筋膜长时间受到牵拉或损伤，导致无菌性炎症。此病常常在早晨起床或长时间不活动后引起足跟疼痛和不适。
4. 下肢血管疾病：下肢血管的狭窄或堵塞可能会影响足部的血液循环，导致足跟感到寒冷和疼痛，常见的疾病包括下肢动脉硬化和血栓闭塞性脉管炎等。
此外，脚后跟的冷痛还可能由其他因素引起，如足跟骨折或跟腱炎等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。