大便有肉球脱出 是脱肛还是痔疮

李方跃

安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师

大便有肉球脱出,可能是脱肛、痔疮,还有可能是直肠息肉等,具体情况需要根据临床表现和检查结果来确诊,进行针对性的治疗。具体情况如下:

1、脱肛:通常是由于解剖因素、腹部压力增大、其他疾病牵拉直肠黏膜等多种因素,导致直肠黏膜从肛门脱出的情况,就会导致患者出现大便后有肉球脱出的现象,且伴有肛门不适感和排便不尽感,症状严重的患者会出现出血、肛门失禁、直肠嵌顿等情况。可遵医嘱通过服用三七化痔丸、补中益气颗粒、补中益气丸等药物治疗,如药物无效,可行粘膜下硬化剂注射术、直肠悬吊固定术、PPH术等。

2、痔疮:通常是由于饮食不当、排便习惯不良、遗传因素等多种原因导致患者肛门部位出现静脉团。痔疮一般分为内痔、外痔、混合痔三种,大便有肉球脱出,通常和内痔和混合痔有关,且伴有肛门瘙痒、出血、疼痛等症状,患者可在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、复方利多卡因乳膏、麻仁丸等药物进行缓解。常采用的手术为痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等手术进行治疗。

3、直肠息肉:是指从直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,导致身体出现便血、直肠硬块、息肉脱出等现象,从而引起患者大便完后有肉球脱出的情况。患者可以采用经肛门息肉切除术、开腹或腹腔镜手术、内镜黏膜下剥离术等方法治疗。

日常生活中,应清淡均衡饮食,多食用富含维生素、高纤维的蔬菜和水果,避免食用辛辣刺激性的食物。适当运动、规律作息、多饮水。

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