王景钧
安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师混合性回声区是超声报告单中常见描绘词语，一般是指脏器或肿物内存在无回声、低回声、等回声、高回声甚至强回声等混合。混合性回声指既有高回声，又有低回声的团块，一般表示不同密度的实性肿块或囊性肿块，低回声区表示液体区域，强回声表示实性区域。在人体进行超声检查时，许多部位可以出现混合性回声，如卵巢、子宫、甲状腺等。具体情况如下：
1、卵巢：卵巢混合性回声是女性卵巢部位疾病的一种，其原因很多，主要与黄体囊肿引起的出血症状、卵巢炎症等因素有关。混合性回声就说明有强回声区，有低回声区或者无回声区，有囊性的部分有实性的部分，这种情况有可能是生理性，如黄体囊肿，黄体囊肿一般月经干净后就消失。也可能是病理性的，如果混合性回声区持续存在三个月以上，可能是卵巢肿瘤，可以通过腹腔镜微创手术进行治疗。
2、子宫：宫腔内混合回声区可能是宫腔内出现了占位性的病变，要根据病史和辅助检查才能够确诊。可能的疾病有胚物残留、子宫内膜息肉或子宫黏膜下肌瘤，子宫的恶性疾病，如子宫内膜癌、子宫内膜间质肉瘤、妊娠滋养细胞疾病等，这种情况可以做双侧附件切除术手术治疗。
3、甲状腺：临床甲状腺疾病选择超声检查时，发现有混合性回声区，可能是甲状腺囊性增生和甲状腺结节的回声表现，严重时可能存在甲状腺囊肿、甲状腺结节或者腺瘤等，具体可能需要结合病情状况分析，需要结合临床甲状腺功能检查确定后进行甲状腺囊肿切除手术治疗。
除了以上部位以外，还可能是乳腺部位。建议尽早到医院就诊，明确诊断具体的原因后，在医生指导下进行治疗。