结石1.2厘米可以自行排出吗

王景钧

安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师

结石1.2厘米,一般无法自行排出。临床上,一般无症状的6毫米以下的结石可自行排出。结石1.2厘米通常需要借助体外冲击波碎石的手术将较大的结石击碎成小结石,排出体外。术后尽量清淡均衡饮食,避免辛辣刺激性的食物,定期复查。

肾结石是由肾脏中形成的矿物质和酸性盐组成的小而硬的矿物质沉积物,当尿液浓缩时,尿液中的矿物质会结晶并形成结石。因此,肾结石患者需要多喝水以减少晶体的沉淀。临床上,一般无症状的6毫米以下的结石可自行排出。但当结石较大时,会引起压迫、摩擦、梗阻等情况,临床症状包括肿胀和疼痛、绞痛、血尿、恶心、呕吐等。

单个1.2厘米的肾结石,一般无法自行排出,可以采取体外冲击波碎石进行治疗。如果结石质地和硬度较低,部分患者可以在体外冲击波碎石将结石击碎成小结石,可自行排出体外。术后要遵医嘱进行康复训练,多卧床休息,避免剧烈活动,避免伤口撕裂,促进伤口愈合。

肾结石手术后,需要密切监测生命体征的变化,复查血常规,警惕感染性休克的可能性。术后应特别观察导尿管和肾造瘘管引流的颜色,如果出现出血或血凝块堵塞引流管,需要及时止血并进行对症治疗。肾结石患者术后3~4天可下床活动,有利于结石排出。如果伤口愈合较好,还可以做轻微的跳跃运动,可以促进恢复。术后尽量清淡均衡饮食,避免辛辣刺激性的食物,定期复查。

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