先天性肾积水手术后能痊愈吗

孙友文

安徽省立医院 泌尿外科 主任医师

先天性肾积水手术后,一般都可以达到治愈的目的。先天性肾积水通常是指患者出生时带有致病因素而引起的肾积水。临床常见的引起先天性肾积水的病症有先天性肾盂输尿管连接部梗阻、先天性输尿管膀胱连接部梗阻、巨输尿管等,患者可以采用去除尿路结石等手术方式进行治疗,一般预后较好。具体内容如下:

1、先天性肾盂输尿管连接部梗阻:由先天发育不良引起,导致肾盂和输尿管交界部分的肌肉、黏膜异常,阻碍了尿液的传送,进而引起肾积水。患者可以采用肾盂成形手术、腹腔镜手术、机器人手术等方法进行治疗,对患者损伤较小,成功率也很高。

2、先天性输尿管膀胱连接部梗阻:由于先天性病变,导致输尿管、膀胱交接部位发生梗阻,进而引起肾积水。可以采用解除输尿管梗阻的方法进行治疗,选择经膀胱镜放置双J管可达到引流肾脏内尿液和保护肾脏功能的目的。

3、巨输尿管:由于先天性的梗阻或是反流性病变等原因,输尿管增粗、变宽,进而引起肾积水。可以采用微创治疗、修复成形手术、输尿管裁剪整形后膀胱再植术等方法进行治疗。若重度肾积水、肾功能损害严重的患者,应行肾输尿管切除术。

患者日常生活中应避免剧烈运动,防止切口撕裂,影响伤口愈合。还应注意伤口的清洁、干燥,防止伤口发生继发感染。

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