孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师尿路感染停药就复发可能与耐药菌感染、尿路结石、前列腺炎等有关，建议及时就诊并对症治疗，遵医嘱用药。耐药菌感染可以选择更高级的抗生素如亚胺培南进行治疗，尿路结石可以通过手术取出，前列腺炎可以使用左氧氟沙星进行治疗等。具体如下：
1、耐药菌感染：部分人群患有尿路感染性疾病后，使用的抗生素不规范，容易导致病菌产生了耐药性，就会反复发作。如果检查发现耐药，需要连续留取三次清洁的中段尿液，进行尿培养和药物敏感试验检查，根据尿培养和药物敏感试验结果，选取最敏感的抗生素进行治疗。如果常规的药物治疗无效，需要选择广谱或者更高级的抗生素进行治疗，临床上存在有亚胺培南、利奈唑胺、万古霉素等药物，很少发生耐药的现象。同时注意多饮水，勤排尿等。
2、尿路结石：尿路结石是尿路感染复发的常见原因。感染性结石中心能够有效分离出尿素酶，并且在特定情况下会分解成细菌，不及时治疗容易导致细菌入侵尿道，造成尿路感染的反复出现。尿路结石是指发生在泌尿系统任何部位的结石，可能会有排尿困难、疼痛、可有尿频、尿急、排尿痛等症状。治疗方法需要根据结石的大小、部位、形态以及尿道局部病变、是否出现并发症等情况来决定。通常对于小于6mm的结石，可遵医嘱服用排石颗粒、消石胶囊、肾石通颗粒等，结合适当运动，多喝水，勤排尿，通过冲刷尿道，促使结石排出。如果结石大于6mm，则需要采取手术的方法，如体外冲击波碎石术进行治疗。
3、前列腺炎：尿路感染反复发作的原因通常是新发感染，对于男性来说通常是前列腺炎的征兆。前列腺炎是以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要表现的前列腺疾病，典型症状为尿频、尿急、尿痛、盆腔疼痛以及会阴区放射痛等。可以遵医嘱通过药物或者手术进行治疗，常用药物有左氧氟沙星、盐酸特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等。必要情况下可进行手术治疗，包括前列腺摘除术以及前列腺电切术。
日常生活中，注意清淡饮食，多摄入富含维生素、膳食纤维、含钙的食物，养成良好的卫生习惯，避免久坐。规律作息，多饮水，多排尿，适当运动。