大便稍微一粗就肛裂

李方跃

安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师

大便稍微一粗就肛裂,可能是大便干结导致的症状,也可能是由于身体缺血引起的。一般可以通过调整饮食结构、局部用药以及手术等方式缓解症状。

临床上,肛裂属于比较常见的疾病,是一种在消化道出口从齿线到肛缘最窄的肛管组织表面裂开,从而形成的梭形或椭圆形小溃疡,患者通常会出现肛门疼痛、便血、便秘等症状。如果患者大便稍微一粗就肛裂,考虑可能是大便干结所造成的症状。因为患者存在大便干结的情况,可能会导致大便变粗,如果在用力排便时可能会导致直肠肛管周围黏膜破裂,在排便时由于大便干结导致肛裂。除了大便干结,还可能是身体缺血引起的。当肛管后正中线缺血的时候会直接引起肛裂的产生,因为肛管远端主要是由直肠下动脉来进行供血,一旦得不到充足血液以及营养供应的时候,就会容易直接引起肛裂。

一般可以通过调整饮食结构,局部用药以及运动来缓解。患者在饮食上可以多吃一些含有润肠、纤维素多的蔬菜水果,例如芹菜、香干、花生、芝麻、坚果、香蕉、火龙果、雪莲果等,可以促进肠胃蠕动,保持大便通畅。如果造成肛裂的症状,可以在保持大便通畅的基础上,在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏、红霉素软膏等药物,能起到止痛、止血、修复黏膜等作用。除此之外,还应该注意使用高锰酸钾溶液进行坐浴,同样有修复创面和促进愈合的作用。但是,对于长期反复发作的肛裂,需要及时进行手术治疗,例如扩肛术、侧切术、肛门括约肌切断术等扩大肛门,使大便易于排出。

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