江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师27岁不来月经的原因比较多，比如先天性卵巢发育不全、原发性闭经、多囊卵巢综合征等。如果是先天性卵巢发育不全，可以使用替勃龙片等药物进行治疗。如果是原发性闭经，可以使用甲磺酸溴隐亭等药物进行治疗。如果是多囊卵巢综合征，可以口服来曲唑片等进行治疗。具体如下：
1、先天性卵巢发育不全：主要是由X染色体畸形引起的，可表现为生长发育迟缓、青春期无性征发育、原发性闭经等症状。可以使用替勃龙片等药物进行治疗。日常生活中应保持生活规律，心情愉悦，进行适当的运动，提高机体抵抗力。
2、原发性闭经：多为遗传或先天性发育缺陷引起的，主要表现为第二特征已发育，但月经还没有来潮。可以在医生的指导下使用甲磺酸溴隐亭、尿促性腺激素等进行治疗，必要时手术治疗，比如人工阴道成型术、处女膜闭锁切开术等。日常生活里需要减轻心理压力，克服心理障碍，积极配合治疗。
3、多囊卵巢综合征：考虑与遗传因素或环境因素等有关，主要表现为闭经、月经紊乱、月经稀发等。治疗时可以口服左炔诺孕酮片、螺内酯片、来曲唑片等药物进行治疗，严重时需要进行手术治疗，比如腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗等。日常生活中要充分有效运动，降低体重、体脂，保持良好的心态，劳逸结合。