江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师28岁有子宫肌瘤一般是正常的，发病和年龄没有直接关系。子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，恶变率很低，可以进行保守治疗或者手术治疗。日常注意休息，定期检查等。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，是子宫平滑肌组织增生所形成的包块。子宫肌瘤可发生在子宫肌间、黏膜下或浆膜下，大小不等。单发或多发。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。据相关研究认为其与遗传易感性、干细胞功能失调、性激素水平等因素有关，子宫肌瘤恶变率很低。
子宫肌瘤可以进行保守治疗或者手术治疗。对于无症状且生长缓慢的子宫肌瘤，可以采取保守治疗，分为观察和药物治疗。无症状的肌瘤一般无需治疗，随访复查。对于症状较轻、近绝经年龄或不宜手术的患者，可以进行药物治疗，常用药物有亮丙瑞林、米非司酮、达那唑等。对于症状较重、肌瘤大、数目多，保守治疗无效、疑有恶变的患者可以采取手术治疗。希望保留生育功能的患者，可采用肌瘤切除术；不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行全子宫切除术或次全子宫切除术。日常生活需要防止过度疲劳，经期须注意休息，保持外阴清洁干燥。就餐定量定时，多吃水果蔬菜。定期做妇科检查和B超检查等。