许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师半夜胃一阵一阵的疼可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等疾病相关。如果是胃痛可以用抑制胃酸类药物,注意个人饮食;十二指肠溃疡可以用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物;胃炎可以用胶体铋剂等治疗药物。具体情况如下:
1、胃溃疡:是因为胃壁细胞分泌胃酸过多,或合并有幽门螺旋杆菌感染,胃黏膜抵抗力下降时,可导致胃黏膜形成损伤,引发一种胃黏膜的炎症,糜烂深达黏膜肌层后形成溃疡。发病期间患者多容易形成食欲不振、烧心、反酸、胃胀、胃痛等表现。可采取抑制胃酸的药如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等,保护胃黏膜的药物如硫糖铝、胃膜素胶囊等进行治疗。在身体恢复期间,还应注意个人的饮食,尽量选择温热流质食物,避免进食过于粗糙或刺激性食物,以免对胃黏膜产生损伤,导致疼痛时间延长。
2、十二指肠溃疡:指十二指肠黏膜在胃液的消化作用下出现炎性缺损的状况。主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。治疗临床上主要有H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂,质子泵抑制剂促进溃疡愈合的速度较快,愈合率也较高,是治疗十二指肠溃疡的首选药物,常用的有奥美拉唑肠溶胶囊、注射用泮托拉唑钠等。
3、胃炎:是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,常见的表现为胃部不适、胃疼、胃胀、泛酸、恶心等。可采用胶体铋剂,如枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒、胶体果胶铋等;前列腺素及其衍生物,如米索前列醇片、硫糖铝片、吉法酯片等进行治疗,这些药能够在胃黏膜表面形成一个保护层,有利于胃黏膜的修复。