许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师半夜醒来恶心、想吐、心慌，特别难受可能是消化系统疾病、高血压、甲亢、心脏疾病等原因引起。出现此种症状应引起重视，到医院就医，行电子胃镜、心电图、血常规、甲状腺功能等检查，以明确诊断，依据病因进行治疗。具体如下：
1、消化系统疾病：可因晚餐进食过多油腻、生冷、甚至不洁的饮食，造成胃部功能紊乱，从而夜间出现恶心、想吐、心慌的症状，可口服喹诺酮类抗生素，如诺氟沙星等。患有十二指肠溃疡，也可出现夜间恶心、呕吐，可口服奥美拉唑、法莫替丁等药物。严重时应及时到医院就医，行电子胃镜检查，明确诊断后对症治疗。
2、高血压：长时间高血压或血压控制欠佳、血压波动大会造成全身小动脉病变。由于血管壁腔比值增加和管腔内径缩小，会造成心、脑、肾及胃肠道等重要器官缺血而造成相应的症状。血压波动水平过大造成血管痉挛或扩张，加之病人由于紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱发因素，造成小动脉发生强烈痉挛使血压继续急剧上升，影响重要脏器如心、胃肠道的血液供应而产生危急症状，表现出心慌、恶心、呕吐等临床表现。需要每天对血压进行动态检查，睡前口服降压药。
3、甲亢：甲亢患者的甲状腺激素大量的释放到血液系统，通过循环累及到各个脏器、各个器官。若累及循环系统，会导致心率加快，出现心慌的症状。若累及消化系统会出现恶心、呕吐等症状。甲亢患者可查甲状腺功能、甲状腺B超，在医生的指导下进行抗甲状腺药物或手术治疗。
4、心脏疾病：如有心血管疾病病史，则可能是由急性右心室或下心肌梗塞引起的，睡醒时心慌和恶心、想吐的症状可能是由于心肌供血不足引起的。其次也可能与心脏病、心律失常、心肌病等有关。建议去医院进行心电图、动态心电等相关检查。如果是症状持续不缓解，建议尽快到医院的急诊科就诊，明确病情后对症给予相应的治疗。