贲门括约肌松弛怎么治疗

许晓勇

安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师

贲门括约肌松弛一般是以饮食和药物控制以及手术等方法治疗。建议患者平时少食多餐,可以半流食,少吃辛辣刺激性食物。贲门括约肌松弛主要是由于贲门括约肌的肌纤维弹性下降,使括约肌环的控制力明显减弱,从而引起胃内容物反流进入食道,产生胸骨后的疼痛以及灼热感、恶心、呕吐等症状。具体治疗如下:

1、饮食和药物控制:饮食上宜进食易消化、低糖、低脂以及较软、温热的流质或半流质的饮食,以减轻其症状带来的不适。并在医生指导下,使用促胃肠动力药物,例如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等药物。这些药物可以通过增加食管下括约肌的压力,改善食管的蠕动功能,促进胃排空,减少胃内容物食管反流以及减少其在食管暴露的时间。但是,由于这类药物疗效不确定,因此只能用于轻症患者,可配合抑酸药物来辅助治疗。抑酸的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。因为它能够有效地降低损害因素的作用,加以控制其症状,如在饮食和药物效果不好的情况下,可以考虑手术治疗。

2、手术治疗:主要是阻止胃内容物反流到食管,但是术后也会有一定并发症。需要注意生活方面调理,注意减少腹压增高的因素,再就是减少巧克力、咖啡、甜食的摄入,同时戒烟戒酒。避免刺激肠胃,加重病情。

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