黄辉
南昌大学第一附属医院 口腔门诊科 主任医师抽烟牙龈疼可能是牙龈炎、牙龈局部溃烂、根尖周炎、冠周炎等引起的。建议患者到医院检查，明确导致牙龈疼的具体原因，并进行针对性治疗。同时，患者也应注意日常生活中的禁忌。具体情况如下：
1、牙龈炎：牙龈炎会引起牙龈充血红肿，同时伴有牙龈胀痛、不适。牙龈炎通常是由于口腔卫生环境差，牙龈附近有牙结石、牙菌斑等导致的。而抽烟很容易使牙齿上面累积油脂牙垢，形成牙菌斑，从而导致牙龈炎的出现。如果患者出现牙龈炎，通常需要对牙齿进行清洁，清除牙齿周围的牙菌斑、牙结石，消除对牙龈产生刺激的因素。若急性牙龈炎发作，可进行局部冲洗、上药。一般是用双氧水进行龈沟内冲洗，用碘甘油进行龈沟内上药。
2、牙龈局部溃烂：溃疡一般是单个或者数个出现，呈椭圆形、白色的溃疡凹陷面。溃疡的产生，通常由于体内缺乏维生素、微量元素，或生活作息不规律、身体有炎症等引起的。出现溃疡会引起黏膜的充血、红肿、糜烂，导致牙龈局部出现剧烈疼痛，影响说话、进食。如果患者牙龈溃烂不严重，可以用康复新液进行含漱，如果溃烂已经出现了坏死组织，需要去医院就诊。
3、根尖周炎：如果牙龈疼痛的部位是靠近根尖区，说明牙齿患有根尖周炎，根尖周炎会导致根尖周骨组织的吸收，在相应的牙龈部位出现牙龈红肿以及炎性息肉，从而导致牙龈疼痛。患者若出现此情况，建议进行根管治疗。
4、冠周炎：冠周炎发作时表现为口腔内的智齿萌出不全，牙龈袋内有食物残渣积聚，不容易清洁干净，在机体抵抗力降低时容易导致冠周炎的发生。表现为局部牙龈的肿胀、疼痛、流脓，甚至伴有半侧面部的肿胀，开口受限等情况。如经常发生冠周炎的肿胀，建议患者在检查后把智齿进行拔除。