孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师膀胱肿瘤按照肿瘤性质，可分为膀胱良性肿瘤及膀胱恶性肿瘤。膀胱良性肿瘤一般可以治愈，大多数患者不需要化疗。膀胱恶性肿瘤是否可以治愈，主要和是否可以进行手术、放化疗效果等有关，一般需要进行化疗。具体如下：
1、膀胱良性肿瘤：常见的膀胱良性肿瘤有尿路上皮乳头状瘤、乳头状尿路上皮肿瘤、内翻性尿路上皮乳头状瘤、膀胱副神经节瘤等。膀胱良性肿瘤应该根据肿瘤大小确定治疗的必要性，如果是体积较小、没有压迫周围其他的组织的良性肿瘤，一般不需要特殊治疗，定期随访观察即可。如果是体积较大、对周围组织产生压迫的良性肿瘤，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，此时应该根据实际的情况，进行手术治疗，常见的手术方式是经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤激光切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术联合尿流改道术等。
2、膀胱恶性肿瘤：常见的有尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌、脐尿管癌、膀胱透明细胞腺癌、膀胱横纹肌肉瘤、膀胱恶性黑色素瘤等。膀胱恶性肿瘤一旦发现就有治疗的必要性，常用的手术方式和膀胱良性肿瘤一致，但术后应该根据患者的情况，在医师的指导下进行膀胱灌注化疗。一般发现较早的恶性肿瘤患者可以达到临床治愈的效果，而发现较晚的患者，治疗效果不理想。但不论早期还是晚期患者，都应该积极配合医生治疗。