孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师一起床就想拉尿可能是正常的生理现象,如果出现尿频、尿痛可能与尿道炎、膀胱炎、尿路感染有关。尿道炎治疗药物有罗红霉素等,膀胱炎治疗药物有氧氟沙星,尿路感染治疗药物有环丙沙星等。建议患者及时去医院就诊,在医生指导下用药治疗或手术治疗。具体如下:
1、生理现象:睡觉前饮水量过多、天气寒冷以及精神紧张等多种生理性因素可导致尿量增多的发生,生理因素造成的拉尿一般无需治疗。
2、尿道炎:表现为尿频、尿痛、尿急和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,初始为黏液性,后多有脓性分泌物。女性则少有分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。尿道炎主要由病原体通过性接触直接传播所致。治疗药物有罗红霉素、头孢克肟、阿奇霉素等。急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用;性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗。
3、膀胱炎:主要的临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛,终末血尿,部分患者迅速出现排尿困难。膀胱炎致病菌多数为大肠杆菌,治疗药物有氧氟沙星、头孢克肟、头孢拉定等。勤换洗内裤,注意会阴部清洁。要养成多饮水、不要憋尿的好习惯。
4、尿路感染:主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰背部疼痛、脊肋角压痛、耻骨上区疼痛和发热等。尿路感染其病原菌是大肠埃希杆菌,治疗药物有环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等。注意性生活卫生,做好保护措施,大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口。