孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师射精后出现短暂的排尿困难是由生理性因素引起的,一般不需要治疗。如果射精后出现持续的排尿困难,可能是由前列腺增生、泌尿系统结石等疾病引起的,需要积极配合医生治疗,一般可使用非那雄胺片来治疗前列腺增生,如果药物治疗效果不佳,可通过经尿道前列腺电切术来治疗。应通过大量喝水或行体外超声波碎石术来治疗泌尿系统结石。具体如下:
1、生理性因素:男性在射精之后,因海绵体处于充血状态,尿道压力增加,如果在射精后立即排尿,会形成短暂的梗阻,出现排尿困难症状,这属于生理现象,一般不需要治疗,在休息后症状可缓解。建议男性不要房劳过度,要注意休息。
2、前列腺增生:如果射精后持续出现排尿困难,要考虑是疾病因素引起的。前列腺增生会压迫膀胱,造成膀胱梗阻,随着梗阻程度加重,尿道阻力增加,排尿时间延长,尿线细而无力,甚至出现尿潴留。当阻力继续增加,会增加腹压来帮助排尿,出现排尿困难、尿不尽等症状。可遵医嘱使用非那雄胺片、坦索罗辛胶囊、爱普列特片等药物来治疗前列腺增生,如果保守治疗无效,可通过经尿道前列腺电切术,开放性前列腺摘除术来进行治疗。生活中应适当锻炼,夜间要限制饮水量。
3、泌尿系统结石:性交过程中剧烈运动,导致泌尿系统结石移位,堵塞尿道,导致尿道阻力增加,会引起射精后排尿困难症状,如果梗阻加重,会引起尿潴留症状。应通过大量喝水来帮助生成大量尿液,以便于结石在尿液冲刷下排出体外;也可以使用排石颗粒、枸橼酸钾缓释片、黄体酮注射液,促进排石和缓解疼痛。如果结石体积较大,难以自行排出,可通过行外口切开取石术、体外超声波碎石术来进行治疗。