孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师正常成人晚上排尿夜间0～2次，晚上4小时尿一次可能为尿频。如果是由生理性因素引起的，这是正常的，同时也可能是由尿道炎、前列腺增生、抑郁症等病理性因素引起的，这是不正常的。可以使用头孢呋辛来治疗尿道炎，使用非那雄胺片来治疗前列腺增生，使用帕罗西汀来治疗抑郁症。患者应遵医嘱用药。具体如下：
1、生理性因素：可能是睡觉前大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，导致尿量增加，进而出现晚上4小时尿一次，这是正常的，不需要特殊治疗。建议平时晚上睡觉前2小时不要大量喝水。
2、尿道炎：炎症刺激膀胱逼尿肌，引起尿意中枢兴奋，出现尿频。通常表现为尿频、尿痛、尿急和血尿，可在医生指导下使用头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等抗菌药物来治疗。平时要注意保持外阴卫生。
3、前列腺增生：前列腺增生压迫膀胱，造成尿道梗阻，随着病情发展，梗阻加重，膀胱逼尿肌功能减退，膀胱残余尿增多，膀胱有效容量减少，排尿间隔时间缩短，会引起尿频，尤其会引起夜尿增多。可遵医嘱使用非那雄胺片、度他雄胺片来治疗。平时应避免久坐，适当运动。
4、抑郁症：患者精神高度紧张，导致入睡困难，膀胱稍有尿意就会起夜。可在医生建议下使用帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等药物进行治疗。患者应注意调整情绪，放松心情，避免精神紧张，保证充足睡眠。