李勇
福建医科大学附属协和医院 呼吸内科 副主任医师一旦诊断为肺动脉栓塞，一定要卧床休息，避免用力排便，必要的时候可以给予镇咳、止痛、镇静治疗。
如果患者有低氧血症或者呼吸衰竭，可以给予吸氧，必要的时候机械通气。
对于有休克或低血压的患者，应该给予相应的药物，维持有效的血流动力学，提高体循环的血压，改善全身的灌注。
肺动脉栓塞常用的药物主要有抗凝药物和溶栓药物。抗凝药物目前使用比较多的是华法林、普通肝素、低分子肝素、达比加群、利伐沙班等。不同患者抗凝治疗的持续时间不同，需严格遵照医生的医嘱执行。
溶栓的药物目前常用的有尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂。
此外，肺动脉栓塞也可以选择手术治疗，主要包括外科血栓清除术、经皮导管介入治疗以及静脉滤器植入术。