孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师胡桃夹综合症是指腹主动脉和肠系膜上动脉形成胡桃夹子样,压迫左肾静脉形成左侧精索静脉曲张、血尿,严重时可以造成肾功能受损。
由于静脉交通支的作用,还会造成肠道血液循环不佳,导致患者消化吸收不良,而消瘦的体型更导致了这个夹子压迫更加厉害,形成恶性循环。治疗有以下几点:
第一、保守治疗,其实就是等待观察,鼓励患者增肥,然后这样就可以促进胡桃夹之间的脂肪增多,形成衬垫来减轻压迫现象。适用于症状比较轻,比如每年只有一两次的血尿,也没有消瘦、体重减轻和肾功能受损的患者。
第二、手术治疗,如果患者反复血尿,病情加重,出现消瘦、贫血,甚至肾功能损害的时候,就要积极手术治疗。