江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师女孩子晚上睡觉前手淫，可能是由精神因素、生理需求、内分泌失调、尿道炎、阴道炎等因素导致，建议及时就医进行针对性治疗。具体情况如下：
1、精神因素：由于缺乏关爱、没有性伴侣或对性生活好奇等原因，可能会导致女性晚上睡觉前手淫。适量手淫属于正常现象，但过度手淫可能会导致阴道炎。可以通过心理疏导、多参加集体活动，或改变生活方式等转移注意力。
2、生理需求：长时间没有性生活，为了满足自我生理需求，部分女性可能会出现上述现象。通常可以通过与性伴侣沟通，增加性生活次数或通过改变性生活方式，提高性生活质量。
3、内分泌失调：内分泌失调会导致激素分泌异常，雌激素增多，导致性欲亢奋，从而出现晚上睡觉前手淫的现象。生活中需保证规律的作息，调整生活方式，适当加强体育锻炼，注意外阴卫生，穿宽松棉质内裤，多吃蔬菜、水果。
4、尿道炎：由于女性的生殖器官较为特殊，尿道口距离肛门比较近，如果平时不注意局部的清洁卫生，可能会导致细菌滋生，经尿道口逆行进入膀胱，刺激膀胱黏膜，出现尿频、尿急、尿痛等症状，从而出现睡前想手淫的情况。可遵医嘱使用热淋清颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
5、阴道炎：如果女性卫生习惯不良，不注意局部清洁，导致细菌侵入，引发阴道炎，会导致阴道分泌物增多，刺激会阴部，出现瘙痒、灼热感等症状，从而导致上述现象。可在医生指导下使用甲硝唑凝胶、替硝唑凝胶、保妇康栓等药物治疗。
除上述情况外，还可能是由宫颈炎、子宫内膜炎等疾病导致，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。