肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师小孩发烧时如果脸上出现红疹并伴有呕吐，通常与感染性疾病有关，如幼儿急疹、麻疹、猩红热等，也可能是过敏反应，具体处理方法需要依据具体原因。
1. 幼儿急疹：通常发烧持续3到5天，退烧后会出现皮疹，皮疹特点为红色细小密集的斑丘疹，主要出现在头面部和躯干，四肢较少。皮疹一般不需要特殊处理，通常会自行消退。
2. 麻疹：一般在发烧3到4天后出现皮疹，皮疹特点为红色斑丘疹，最初从耳后和发际开始，逐渐扩展到面部、躯干和四肢。此病有一定的自限性，需注意室内温度和湿度，避免强光刺激。若出现烦躁不安，可适量使用镇静剂，如异丙嗪等。
3. 猩红热：通常在发烧1到2天后出现皮疹，伴随高热、咽峡炎和草莓舌等特征。治疗首选青霉素，出疹期间应避免洗澡和受风等。
4. 过敏反应：发热、出疹和呕吐也可能是过敏反应的表现，如药物或食物过敏。应立即停止接触过敏原，并进行抗过敏治疗，如使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物以及葡萄糖酸钙、维生素C等以降低血管通透性。严重情况需立即前往急诊科就医。
小孩发烧时脸上出现红疹并伴有呕吐，可能还有其他原因，如风疹和水痘等，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药，以免引发不良反应。