王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师梨状肌拉伤若在四个月内未见改善，可能与未进行规范治疗、损伤程度较重或伴随腰椎疾病等因素有关。治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：在急性期应重视休息，避免剧烈运动。缓解期可以适度进行康复锻炼，如游泳和瑜伽，以增强肌肉力量并减轻肌肉紧张。
2. 物理治疗：常用的治疗手段有热敷、超短波、冲击波和红外线照射等，这些方法有助于促进血液循环，减轻肌肉痉挛。
3. 药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠，以缓解疼痛；同时也可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗和替扎尼定，以减轻肌肉紧张。
4. 手术治疗：对于严重的梨状肌撕裂或梨状肌综合征，若保守治疗无效，则可考虑手术治疗，如梨状肌切断术等。
若梨状肌拉伤在四个月内未见好转，应引起重视，及时就医，查明原因，并在医生指导下进行规范治疗。药物使用需遵循医生的建议。